Aptuveni puse cilvēku ar multiplo sklerozi Eiropā ir bez darba, un tas ietekmē viņu dzīves kvalitāti[5]; tie, kuriem ir darbs, ziņo par lielāku iesaistīšanos ikdienas aktivitātēs, sociālo līdzdalību un personīgo gandarījumu nekā tie, kuri ir bez darba, kuriem tā vietā ir lielāka depresija, vientulība un nemiers[1][5].

No vienas puses, ir plaši pētīta saikne starp fizisko invaliditāti un bezdarbu[7] (82% cilvēku Eiropā ar multiplo sklerozi un EDSS ir 0, salīdzinot ar tikai 25% cilvēku ar EDSS 6,5), daudz mazāk izmeklēts ir saikne starp izziņas deficītu un amatu. Tikai 54% cilvēku ar EDSS ir darbs 3 vai zemāks[7] un to šķiet grūti izskaidrot ar fizisku invaliditāti[4]. Simptomi, piemēram, tie, kas saistīti ar nogurumu, garastāvokli un izziņu, var būt izskaidrojums[3]. Tika uzsvērts, ka kognitīvās prasmes ietekmē ieguvumus cilvēkiem ar multiplo sklerozi neatkarīgi no fiziskās invaliditātes pakāpes[6] un turklāt ar neiropsiholoģiskiem testiem varētu saslimt ar šo slimību cilvēkiem, kuri var efektīvi strādāt, kuri ar grūtībām un kuri nevar[2].

Pētījums

Divi pētnieki Klemens un Langdons[4], centās analizēt esošo zinātnisko literatūru par kognitīvo spēju saistību ar multiplo sklerozi un darba grūtībām.
Šajā sakarā tika veikti 13 pētījumi par personām ar multiplo sklerozi darbspējīgā vecumā (no 18 līdz 65 gadiem), kurās tika analizēta saistība starp neiropsiholoģisko deficītu un nodarbinātību, novērtējot un apkopojot rezultātus. Tas parādījās:

  • Dieviem augot kognitīvie deficīti samazinās varbūtība, ka jums nebūs darba, vai vismaz samazinās darba stundas.
  • Lielākā daļa pārbaudīto pētījumu ziņo, ka informācijas apstrādes ātrums tas ir ievērojami saistīts ar nodarbinātības statusu. Tika konstatēts, ka viens no šajā sakarā visbiežāk izmantotajiem testiem ir Simbola ciparu modalitātes pārbaude, kuru rezultāti dažādos pētījumos diskriminē subjektus ar nodarbinātību un bez tās, nāk, lai prognozētu nostrādāto stundu skaitu.
    Vēl viens izplatīts pārbaudījums šajā jomā ir Paced dzirdes seriālā papildinājuma pārbaude (skatīt arī mūsu pieteikums) un šis rīks arī parādīja, ka tas var atšķirt multiplās sklerozes subjektus ar nodarbošanos no bezdarbniekiem; rādītāji arī korelē ar nedēļas darba stundu skaitu. Tomēr arī šis tests deva jauktus rezultātus.
  • Arī atmiņas pārbaude un mācīšanās bija savstarpēji saistīti ar nodarbinātības statusu, abi vizuāli telpiski (Īss Visu telpiskās atmiņas tests - pārskatīts), kas vārdiski, piemēram, Selektīvs atgādināšanas tests un Kalifornijas verbālo mācību pārbaude (skat. arī mūsu rakstu par ilgtermiņa atmiņas novērtēšana).
  • Visbeidzot, kā viegli varēja gaidīt, sniegums testos uz izpildfunkcijas bija atšķirīgas, salīdzinot subjektus ar multiplo sklerozi bez darba un tos, kuriem izdevās saglabāt darbu, īpaši ar tādiem testiem kā Viskonsinas karšu šķirošanas pārbaude, tad Pārveidots sešu elementu tests un Vārdu saraksta ģenerēšana (skat. arī mūsu rakstu par izpildfunkciju novērtēšana).

secinājumi

Pētījumi, kas apskatīti šajā pārskatā[4] tie norāda, ka cilvēkiem ar multiplo sklerozi, kuri ir bez darba (vai kuri strādā samazinātu stundu skaitu), ir vidēji neiropsiholoģisks profils, kam raksturīgs lielāks deficītu skaits nekā cilvēkiem ar multiplo sklerozi, kuriem izdodas saglabāt darbu. Kā minēts iepriekš, visatbilstošākās jomas. ir atmiņa, izpildfunkcijas un galvenais - informācijas apstrādes ātrums. Šķiet, ka pēdējais var diskriminēt cilvēkus, kuri ir spējīgāki strādāt, nekā tos, kuri izrāda lielākas grūtības. Šī iemesla dēļ informācijas apstrādes efektivitātes testi šķiet nepieciešami neiropsiholoģiskajā novērtējumā multiplās sklerozes kontekstā, īpaši tādu cilvēku klātbūtnē, kuriem ir darba problēmu risks.

bibliogrāfija

  1. Balto, JM, Pilutti, LA, & Motl, RW (2019). Vientulība multiplās sklerozes gadījumā: iespējamie priekšteči un korelācijas. Rehabilitācijas māsu žurnāls, 44(1), 52-59.
  2. Benedikts, RH, Drake, AS, Irwin, LN, Frndak, SE, Kunker, KA, Khan, AL, ... & Weinstock-Guttman, B. (2016). MSFC un BICAMS nozīmīgu traucējumu rādītāji. Multiplās sklerozes žurnāls, 22(14), 1874-1882.
  3. Cadden, M., & Arnett, P. (2015). Faktori, kas saistīti ar nodarbinātības statusu indivīdiem ar multiplo sklerozi. Starptautiskais MS aprūpes žurnāls, 17(6), 284-291.
  4. Clemens, L., & Langdon, D. (2018). Kā izziņa ir saistīta ar nodarbinātību multiplās sklerozes gadījumā? Sistemātisks pārskats. Multiplā skleroze un ar to saistīti traucējumi.
  5. Dorstyn, DS, Roberts, RM, Murphy, G., & Haub, R. (2019). Nodarbinātība un multiplā skleroze: psiholoģisko korelāciju metaanalītiskais pārskats. Veselības psiholoģijas žurnāls, 24(1), 38-51.
  6. Kavaliunas, A., Danylaite Karrenbauer, V., Gyllensten, H., Manouchehrinia, A., Glaser, A., Olsson, T., ... & Hillert, J. (2019). Kognitīvā funkcija ir galvenais ienākumu noteicējs multiplās sklerozes pacientiem Zviedrijā, kas rīkojas neatkarīgi no fiziskās invaliditātes. Multiplās sklerozes žurnāls, 25(1), 104-112.
  7. Kobelt, G., Thompson, A., Berg, J., Gannedahl, M., Eriksson, J., MSCOI pētījumu grupa un Eiropas multiplās sklerozes platforma. (2017). Jauns ieskats par multiplās sklerozes slogu un izmaksām Eiropā. Multiplās sklerozes žurnāls, 23(8), 1123-1136.

Sāciet rakstīt un nospiediet Enter, lai meklētu

%d Emuāru autori noklikšķināja uz Patīk, lai iegūtu šo: